人类的繁衍其实是有着和动物繁衍一样的特性，这本身就是一个自然的过程，所以，一般来说，百分之90以上的孕妇具备自然分娩的能力和条件。
常常会重复着被问：医生，请帮我看一看，我是否能顺产啊，如果不行，我早点剖算了，我不想遭二茬罪。面对患者及家属如此殷切的提问，我只能很抱歉的说：对不起，我真的不知道，只有试了才知道！！！
分娩本身就是个相对简单又特别复杂的过程，决定这个过程的几大因素中，很大一部分因素都是可变的，所以，除非有很明确不能顺产的因素（医生会根据情况预判断然后做出指导），如果医生没有告诉你必须剖，你都是可以试产的。
决定阴道分娩的因素：1胎儿的大小及胎位。2产道的情况。3宫缩的力量。4精神因素也就是有无足够的信心。而这几条因素，除了孕妈妈的信心是绝对的条件，其他几点都是可变的。
第一条：胎儿的大小及胎位：正常足月胎儿体重在-g之间。一般来说，正规的产检，科学地控制宝宝体重，有利于顺产，胎儿过大肯定会增加分娩难度和分娩的损伤。但相较于妈妈产道大小来说，胎儿大小也是相对的。
胎位的问题：有头位，臀位，斜位，横位。每种又可以细分很多类型。总之90%的情况胎位为头位。也就是胎儿在腹中为头朝下，屁股朝上。即使头位，胎儿的后脑勺也分为朝前，后，还是侧边？
枕前位（左，右），有利于顺产。枕后位，枕横位都可能导致难产。甚至胎儿是抬头或者俯屈姿势，都会影响分娩。
一句话，胎位是个五花八门的复杂问题，当你一遍遍询问医生胎位正不正的时候，医生回答其实是很纠结的，就算屁股朝下的臀位也分很多种情况，并不是都不能顺产。只能说头位更适合顺产，而在分娩的过程中，骨盆产道不是平直的，所以胎儿在通过的时候，头的位置和方位是动态变化的，胎头也具有一定的塑形性。就像我们去爬山洞，四周岩石形态多变，需要我们不断调整姿势才能通过。所以，人们常说削尖脑袋出来，也是有道理的，呵呵
第二条：产道。产道分为骨产道（骨盆），软产道（宫颈，阴道，外阴）。打个比方：一间房子，骨盆是框架，可变性小，妊娠中晚期很多孕妈妈会感觉到耻骨疼痛，这其实就是一个骨盆韧带拉伸帮助骨盆在扩大的过程，但这个改变是有限的。软产道是可变度更大一些。民间的腚大腰细，好生养是有一定道理的。
产科将骨盆人为分成3个平面：入口，中骨盆，出口平面。每个平面各有特色。而且，骨盆各个平面的中心点连线是带弧度的。俗称骨盆轴。所以，顺产的通道是宽窄不一，曲线向前。胎头的位置在骨盆之中，伴随下降的过程头是旋转的，目的是以最小的经线通过骨盆。而这个过程中哪个环节出现卡顿，难产就可能发生。
单独提一句，骨盆的入口平面和地平面之间的夹角称之为骨盆倾斜度。穿高跟鞋，提臀等会改变角度。角度过大，胎头不易入盆衔接。
软产道包括外阴，阴道和宫颈。外阴瘢痕，阴道纵隔（双阴道），宫颈弹性差，宫颈手术瘢痕等都是顺产的不利因素在这里，所以，未生育的人儿不要轻易去做宫颈糜烂手术什么的。
第三条，产力。产力主要是指宫缩的力量，这是帮助我们宫口扩张的主要力量，也是我们分娩疼痛的根源。而我们的腹肌，膈肌，肛提肌等收缩力，对于宫口开全进入第二产程胎儿娩出很重要。
第四条，精神因素，这是极其重要的因素，也是产妇自身唯一可控因素，足够的信心加上和医护人员贴心的配合，可以明显增加分娩的成功率。
在临床中，绝对不能试产必须剖宫产的很少，包括大家担心的近视，脐带绕颈，疤痕子宫，臀位，边缘性前置胎盘等等，都不是不能一试，只是承担的风险相对更大，所以建议你和医生充分的沟通，共同来决定。
根据上面的因素，相信孕妈妈们也可以在孕期为顺产做出充分的准备了，定期产检，合理控制胎儿体重，适当的锻炼，增加自己的体力和肌肉的收缩力也可以降低臀位的发生率，生产过程比较漫长，基本十几个小时甚至一整天，需要保持体力和信心，积极和医护人员配合，她们可以及时的处理你的异常情况，帮助你尽最大可能的安全顺产。如果在这一个过程发生胎心异常或者其他不能再继续试产下去的因素，也请你能理解和配合医生尽早改成手术分娩，盲目的坚持最终伤害的是母婴的健康。
生产是自然行为，相对简单也复查，这个过程没有早知道，只有努力尝试，母婴安全第一，希望结果都很美好。
